RIO DE JANEIRO, RJ (FOLHAPRESS) - A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) proibiu que 43 planos de saúde e 16 operadoras recebam novos consumidores até que revertam práticas que a agência considera inadequadas.
Os principais motivos, elencados com base nas reclamações feitas pelos usuários, foram negativa de cobertura, não cumprimento dos prazos máximos de atendimento e dificuldades para obter autorização para realizar procedimentos.
Elas não poderão contratar novos clientes até que esses problemas assistenciais sejam resolvidos. Deixarão de receber, segundo cálculos da ANS, 610,8 mil beneficiários.
Para quem já é beneficiário, no entanto, nada mudará.
Além de interromper a venda, as operadoras que negaram indevidamente cobertura podem receber multas que vão de R$ 80 mil a R$ 100 mil.
Desde 2012 a ANS avalia a cobertura assistencial regularmente, a partir de queixas, com o Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento.
Esta última avaliação compreendeu o período de 19 de junho a 18 de setembro de 2015.
Por outro lado, 38 planos de saúde de 14 operadoras que estavam com a comercialização interrompida poderão voltar a ser comercializados, já que comprovaram melhoria no atendimento ao cidadão, segundo a agência.
Veja lista de planos que terão a comercialização suspensa:
> Salutar Saúde Seguradora S/A
> Centro Trasmontano de São Paulo
> Unimed Montes Claros Cooperativa de Trabalho Médico Ltda.
> Fundação Saúde Itaú
> Unimed Anápolis Cooperativa de Trabalho Médico
> Cooperativa de Usuários Assistência Médico Hospitalar do Sicoob Ltda.
> Vivamed Saúde
> Saúde Sim Ltda.
> Assistência Médico Hospitalar São Lucas S/A
> Associação Auxiliadora das Classes Laboriosas
> Fundação Assistencial Dos Servidores Do Ministério da Fazenda
> Medisanitas Brasil Assistência Integral à Saúde S/A
> Promed Assistencia Medica Ltda.
> Unimed-Rio Cooperativa de Trabalho Médico do Rio de Janeiro
> Centro Médico Fátima Ltda.
> Biovida Saúde Ltda.
> Caberj Integral Saúde S/A
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